زنانی که در طول مرحله ی پیش از قاعدگی دچار خلق افسرده یا تغییرات در خلق ، تحریک پذیری ، ملالت ، و اضطراب می شوند که بعد از شروع دوره ی قاعدگی در اغلب چرخه های سال فروکش می کنند ، مبتلا به اختلال ملال پیش از قاعدگی [ PMDD  ] تشخیص داده می شوند . این اختلال در هفته یا دو هفته قبل از شروع قاعدگی اتفاق می افتد زیرا سطح هورمون پس از تخمک گذاری شروع به کاهش می کند . هنوز به طور قطع نمی دانند  که چه عواملی باعث PMDD  می شود ، اما تغییرات هورمونی در کل چرخه قاعدگی ممکن است نقش داشته باشد . یک ماده شیمیایی به اسم سروتونین ممکن است در این اختلال نقش داشته باشد زیرا سطح سروتونین در طول چرخه قاعدگی تغییر می کند . بعضی از خانم ها نسبت به این تغییرات  ممکن است حساسیت بیشتری داشته باشند . اختلال ملال پیش از قاعدگی در زنانی که همسرانشان درخواست  رابطه جنسی در قاعدگی را دارند بیشتر دیده می شود و در این افراد سلامت جنسی باید بیشتر مورد توجه فرار گیرد 

 

بیشتر بخوانید : بی نظمی قاعدگی

 

ملاک های تشخیص اختلال ملال پیش از قاعدگی 

 

- در اکثر چرخه های قاعدگی ، حداقل پنج نشانه باید در هفته آخر قبل از شروع قاعدگی ها وجود داشته باشند و ظرف چند روز بعد از شروع قاعدگی ها رو به بهبود روند ، ودر هفته ی پس از قاعدگی ها ، حداقل یا ناپدید شوند .

- یکی یا تعداد بیشتری از نشانه زیر باید وجود داشته باشد :

1 - ناپایداری عاطفی محسوس مانند نوسانات خلقی ، احساس غمگینی یا گریه ناگهانی ، یا حساسیت بیشتر نسبت به طرد .

2 - تحریک پذیری یا خشم محسوس یا افزایش تعارض های میان فردی 

3 - خلق افسرده محسوس ، احساس ناامیدی ، یا افکار محکوم کردن خود 

4 - اضطراب ، تنش محسوس و یا احساس بر انگیخته یا کفری بودن 

 

 

-یکی یا تعداد بیشتری از نشانه های زیر باید علاوه بر آن وجود داشته باشد تا وقتی که با نشانه های موارد بالا ترکیب شوند در مجموع به پنج نشانه برسد .  
 
1 - کاهش علاقه به فعالیت های معمول مثل کار ، تحصیل ، دوستان ، سرگرمی ها 

2 - مشکل ذهنی در تمرکز 

3 - رخوت ، خستگی پذیری راحت یا فقدان انرژی محسوس 

4 -  تغییر در اشتها ، پرخوری ، یا اشتیاق به غذایی خاص 

5 - پرخوابی یا بی خوابی 

6 - احساس از توان افتادن یا کنترل نداشتن 

7- نشانه های جسمانی مانند التهاب یا ورم پستان ، درد مفاصل یا عضله ، احساس بادکردگی یا افزایش وزن 

 

-نشانه ها با ناراحتی یا اختلال قابل ملاحظه ی بالینی در کار، تحصیل ، فعالیت های اجتماعی عادی  یا روابط با دیگران تا ثیر دارد .

 

بیشتر بخوانید : چرا زنان خونریزی واژن دارند ؟

 

درمان اختلال ملال پیش از قاعدگی 

 

- داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های جذب مجدد سروتونین [SSRI  ]  

  SSRI  ها میزان سروتونین مغز را تغییر می دهند . 

- مدیریت استرس مانند تکنینک های آرام سازی 

- ایجاد تغییرات سالم مانند خوردن ترکیب سالمی از غذا ها . کاهش غذا های شور و شیرین 

- داشتن فعالیت بدنی بیشتر 

 این روش ها می تواند به تسکین برخی علائم PMDD   کمک کند .