درمان اختلال جنسی در زنان

تحقیقات نشان می دهد که اختلال جنسی در زنان یک موضوع شایع است (43٪ از زنان و 31٪ از مردان به برخی از مشکلات در رابطه جنسی دچار می شوند)، این موضوعی است که بسیاری از مردم برای بحث در مورد آنها دچار تردید یا خجالت هستند. خوشبختانه، اغلب موارد اختلال عملکرد جنسی قابل درمان است، بنابراین مهم است که نگرانی های خود را با همسر و دکتر سکسولوژی به اشتراک بگذارید.

 

علت اختلال جنسی چیست؟

اختلال جنسی می تواند منجر به یک مشکل جسمی یا روحی شود.

علل بسیاری از جمله شرایط فیزیکی و یا پزشکی می توانند مشکلات جنسی را ایجاد کنند. این شرایط شامل دیابت، بیماری های قلبی، بیماری های عصبی، عدم تعادل هورمونی، یائسگی و همچنین بیماری های مزمن مانند بیماری های کلیوی یا نارسایی کبد و الکل و یا سوء مصرف مواد است. علاوه بر این، عوارض جانبی برخی از داروها، از جمله برخی از داروهای ضد افسردگی، می تواند باعث سرد مزاجی زن شده و عملکرد جنسی را تحت تاثیر قرار دهد. علل روانشناختی این اختلال، شامل استرس و اضطراب مرتبط با کار، نگرانی در مورد عملکرد جنسی، مشکلات زناشویی یا رابطه، افسردگی، احساس گناه یا اثرات آسیب های جنسی گذشته است.

هم مردان و هم زنان تحت تأثیر اختلالات جنسی قرار می گیرند. مشکلات جنسی اغلب در بزرگسالان و در تمام سنین رخ می دهد. از جمله کسانی که به طور معمول تحت تاثیر قرار می گیرند، افراد مسن تر هستند و این موضوع ممکن است به دلیل کاهش سلامتی مربوط به پیری باشد.

چگونه اختلال جنسی در زنان تاثیر می گذارد؟

شایع ترین مشکلات مربوط به اختلال عملکرد جنسی در زنان عبارتند از:

کمبود میل جنسی و یا کم شدن علاقه جنسی ؛ بسیاری از عوامل می توانند منجر به عدم میل، شامل تغییرات هورمونی، شرایط پزشکی و درمان (به عنوان مثال، سرطان و شیمی درمانی)، افسردگی، بارداری، استرس و خستگی شوند. خستگی با روال های منظم جنسی همچنین ممکن است به کمبود شور و شوق برای رابطه جنسی منجر شود، و همچنین سبک زندگی مانند شغل و مراقبت از کودکان نیز تاثیر گذار است. ناتوانی در تحریک شدن برای زنان و عدم توانایی فیزیکی در طول فعالیت جنسی ممکن است مربوط به اضطراب یا تحریک ناکافی باشد. علاوه بر این، محققان در حال تحقیق درباره چگونگی مشکلات جریان خون در واژن و کلیتوریس هستند که می توانند به مشکلات عصبی کمک کنند.

کمبود ارگاسم

آنورگاسمی : عدم وجود اوج لذت جنسی (ارگاسم) است. این موضوع می تواند ناشی از مهار جنسی، بی تجربگی، کمبود دانش و عوامل روانی مانند گناه، اضطراب، یا آسیب های جنسی گذشته یا سوء استفاده جنسی باشد. سایر عوامل موثر بر آنورگاسمی عبارتند از تحریک ناخوشایند، داروهای خاص و بیماری های مزمن.

واژینیسموس :  درد در طی مقاربت می تواند ناشی از تعدادی از مشکلات، از جمله آندومتریوز، توده لگن، کیست تخمدان، واژینیت ، وجود بافت اسکار از جراحی یا بیماری های منتقله از راه جنسی باشد. وضعیتی که واژینیسموس نامیده می شود اسپاسم دردناک و ناخواسته عضلات است که ورودی واژن را احاطه کرده است. این ممکن است در زنانی رخ دهد که ترس از نفوذ دردناک دارند و همچنین ممکن است ترس از سکس باشد یا از تجربه قبلی آسیب دیده باشند.

 اختلال جنسی زنان چگونه تشخیص داده شده می شود؟

برای تشخیص اختلال جنسی زنان، پزشک احتمالا با امتحان جسمانی و ارزیابی کامل علائم شروع خواهد کرد. پزشک ممکن است معاینه لگن را برای ارزیابی سلامت اندام های تولید مثل و پاپ اسمیر برای تشخیص تغییرات در سلول های دهانه رحم انجام دهد (برای بررسی سرطان یا یک بیماری پیش سرطانی). او می تواند آزمایش های دیگری را برای جلوگیری از هر گونه مشکلات پزشکی که ممکن است به اختلال عملکرد جنسی زن کمک کند، توصیه کند. ارزیابی نگرش شما نسبت به سکس، و همچنین سایر عوامل ممکن (از جمله ترس، اضطراب، آسیب های جنسی ، سوء استفاده قبلی، مشکلات روابط یا مصرف الکل و مواد مخدر) به پزشک کمک خواهد کرد که علت اصلی مشکل را درک کند و توصیه های مناسب درمان را انجام دهد.

نحوه درمان اختلالات جنسی زنان چیست؟

رویکرد ایده آل برای درمان اختلال جنسی در زنان شامل یک تلاش تیمی بین زن، پزشک و درمانگر آموزش دیده می باشد. اکثر مشکلات جنسی را می توان با درمان مشکلات فیزیکی و روانی زیر اصلاح کرد. سایر روش های درمان بر روی موارد زیر تمرکز دارند:

ارائه آموزش

 ارائه آموزش در مورد آناتومی انسان، عملکرد جنسی و تغییرات طبیعی در ارتباط با پیری، و همچنین رفتارهای جنسی و پاسخ های مناسب، ممکن است به زن کمک کند تا از نگرانی های خود درباره عملکرد جنسی بکاهد.

افزایش تحریک

 این مورد ممکن است شامل استفاده از وسایلی برای تحریک پذیری بیشتر باشد (فیلم ها یا کتاب ها)

ارائه فانتزی برای افزایش شهوت ، انجام تمرینات با نزدیکی ، موسیقی، فیلم، و یا تلویزیون می تواند برای افزایش آرامش و از بین بردن اضطراب استفاده شود.

برای ارتقاء راحتی و افزایش ارتباط بین شرکا، فعالیت های جسمی تحریک کننده که شامل نزدیکی نیستند، مانند ماساژ عاطفی، می تواند مورد استفاده قرار گیرد.

کم کردن درد

 استفاده از موقعیت ها و پوزیشن های جنسی که زنان را قادر می سازد تا عمق نفوذ را خودشان کنترل کنند . این موضوع  ممکن است به کاهش درد کمک کند. روان کننده های واژن می توانند به کاهش درد ناشی از اصطکاک کمک کنند و یک حمام گرم قبل از مقاربت می تواند باعث افزایش آرامش شود.

اختلالات جنسی زنان شامل چه مواردی می شود ؟ چه عواملی باعث ایجاد اختلالات جنسی و عدم لذت در زنان می شود؟

درد در طول رابطه جنسی: درد همچنین به عنوان dyspareunia نیز شناخته می شود. درد هنگام رابطه جنسی در زنانی که در سنین یائسگی هستند می تواند بسیار رایج باشد . بیماری های مختلفی وجود دارد که ممکن است باعث ایجاد این درد بشود مانند اندومتریوز و کیست تخمدان . علل دیگر شامل ایجاد بافت اسکار از جراحی های قبلی و یا عفونت های جنسی می باشد .  یکی از اختلالات جنسی زنان است که غالبا به علت روانکاری و مرطوب شدن ضعیف واژن اتفاق می افتد که ممکن است با مشکلات روان شناختی مرتبط باشد. 
برخی زنان مبتلا به درد در هنگام رابطه جنسی ، ممکن است واژینیسموس داشته باشند که وضعیت ناراحت کننده ای است که به علت اسپاسم غیر ارادی عضلات دیواره واژن و ناتوانی در ریلکس کردن عضلات رخ می دهد . واژینیسموس در زنانی که هراس دخول دارند رایج است و این هراس ممکن است از یک تجربه تهاجمی یا دردناک قبلی مانند سو استفاده جنسی یا زایمان شروع شده باشد. احتمال دارد علائم واژینیسموس به مشکلات رابطه ای یا ترس از حاملگی مرتبط باشد. مشاوره جنسی یکی از گزینه های درمانی است که می تواند علاوه بر مداخلات پزشکی به زنان برای غلبه بر این مشکل کمک کند.

اختلال ارگاسم ، تقریبا شایع ترین اختلال در میان اختلالات جنسی زنان است.
بر اساس برخی مطالعات انجام شده ، حدود یک نفر از هر 4 زن ، در مرحله ای از زندگی دچار مشکلاتی در رسیدن به ارگاسم می شوند در حالی حدود 25% زنان هرگز ارگاسم را تجربه نکرده اند. اگرچه ممکن است بسیاری از زنان برای لذت بردن از رابطه جنسی نیازی به ارگاسم نداشته باشند ، ناتوانی در ارگاسم می تواند بعضی زنان و شرکای آنها را دچار مشکل کند. دلایل اختلال ارگاسم دارای یک طیف وسیع از علل پزشکی تا مسائل عمیق و ریشه دار روانشناختی  است . علل پزشکی شایع اختلالات ارگاسم شامل مشکلات عصبی ، عروقی و هورمونی، و یا مصرف برخی داروها هستند. برخی زنان ممکن است ترس بسیار شدید و بیمارگونه از رابطه جنسی و احساس تحریک ( اغلب ترس از دست دادن کنترل) داشته باشند . برخی دیگر ممکن است در رابطه خود ناراضی باشند و از تحریک جنسی که شریک آنها فراهم می کند لذت نبرند. همچنین مسائل مربوط به سلامت روان مانند افسردگی نیز می تواند باعث اختلال در ارگاسم شود.
از دست دادن میل جنسی: زنان در دوره های خاصی از زندگی خود ، به خصوص دوران بارداری و زمان استرس دچار بی میلی جنسی می شوند و این بسیار شایع است اما بعضی از زنان ممکن است به صورت دائمی و همیشگی از عدم وجود میل جنسی رنج ببرند . عوامل روانی و فیزیکی متعددی وجود دارد که می تواند منجر به این مشکل شود از جمله دیابت ، مشکلات رابطه ای ، اختلالات هورمونی ، افسردگی ، خستگی بیش از حد ، تجربیات جنسی تروماتیک و سو مصرف الکل یا مواد مخدر . همچنین کاهش میل جنسی در زنان می تواند با کاهش سطوح تستوسترون در بدن در ارتباط باشد.

در موارد بسیار نادر ، زنان ممکن است به بی اشتهایی جنسی مبتلا شوند – وضعیتی که به خودی خود تشخیص نیست اما به عدم کامل میل جنسی اشاره دارد. زنان مبتلا به بی اشتهایی جنسی دائما از رابطه جنسی اجتناب می کنند و ممکن است سالها بدون درگیر شدن در رابطه جنسی با شرکای خود بمانند . بی اشتهایی جنسی عمدتا به عوامل روانشناختی مرتبط است و انجام مشاوره جنسی برای کمک به افراد مبتلا و برای درک صمیمیت جنسی و دستیابی به لذت جنسی لازم و ضروری است.

خشکی واژن : خشکی واژن قبل و در حین رابطه جنسی 
اختلالات جنسی زنان شامل موارد دیگری نیز می شود اما شایع ترین موارد در این مقاله توضیح داده شده است.