فرزنداوری یکی از بخش های شیرین و لذتبخش در رابطه بین زوج هاست ولی گاهی فرایند فرزندآوری دچار چالش می شود. در بعضی زوجها که برای مشاوره جنسی به کلینیک مراجعه می کنند ،مواردی وجود دارد که در دوره اقدام برای فرزنداوری هستند ولی این زمان بسیار طولانی شده و گاهی سالها در انتظار فرزند هستند . 

ناباروی یکی از چالش های مهم بسیاری از زنان است و در حدود 15-10 درصد از زوج ها  با این مشکل در زندگی خود روبرو هستند. بیش از یک سوم ناباروی ها در زوج ها ناشی از عدم باروری زن است. اگر شما هم با چنین چالشی روبرو هستید باید بدانید علت ناباروری در زنان و مردان تقریبا برابر است و در این مقاله سعی کردیم به منظور آگاهی بخشی به شما  دلایل ناباروری زنان را به طور کامل بازگو کنیم تا شما با دید باز تر به این مشکل نگاه کنید و در مسیر تشخیص و درمان به درستی قدم بردارید . 

ناباروری چیست؟ تعریف و انواع آن

اگر شما زیر 35 سال داشته باشید و به مدت یکسال بدون پیشگیری از حاملگی ،باردار نشده باشید برای تشخیص علت باید به پزشک مراجعه کنید . اما اگر بالای 35 سال باشید و 6 ماه از اقدام به بارداری شما گذشته باشد باید بررسی بیشتر برای علت این مشکل شود

ناباروری به دو دسته اصلی تقسیم می‌شود:
    •    ناباروری اولیه: زمانی که زن هرگز باردار نشده باشد.
    •    ناباروری ثانویه: زمانی که زن قبلاً باردار شده اما در حال حاضر قادر به بارداری مجدد نیست.

تشخیص ناباروری معمولاً پس از یک سال تلاش برای بارداری بدون موفقیت انجام می‌شود.

 

شایع‌ترین علل ناباروری در زنان

1. اختلالات تخمک‌گذاری

اختلالات تخمک‌گذاری مسئول حدود 25٪ از موارد ناباروری در زنان هستند . این اختلالات شامل موارد زیر می‌شوند:  
    •    سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS): یکی از شایع‌ترین علل ناباروری است که با عدم تعادل هورمونی و تخمک‌گذاری نامنظم همراه است.
    •    نارسایی زودرس تخمدان (POI): کاهش عملکرد تخمدان‌ها قبل از سن 40 سالگی که می‌تواند به ناباروری منجر شود.
    •    اختلالات هورمونی: شامل مشکلات غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس که بر تولید هورمون‌های لازم برای تخمک‌گذاری تأثیر می‌گذارند.

2. مشکلات لوله‌های فالوپ

انسداد یا آسیب به لوله‌های فالوپ می‌تواند مانع از رسیدن تخمک به رحم شود. علل شایع شامل عفونت‌های مقاربتی مانند کلامیدیا و گنوره، آندومتریوز و جراحی‌های قبلی است .  

3. اختلالات رحمی

مشکلات ساختاری رحم می‌توانند بر لانه‌گزینی جنین تأثیر بگذارند. این مشکلات شامل فیبروم‌ها، پولیپ‌ها، آندومتریوز و ناهنجاری‌های مادرزادی رحم هستند .

4. اختلالات هورمونی

اختلالات در غدد درون‌ریز مانند تیروئید می‌توانند بر تخمک‌گذاری و باروری تأثیر بگذارند. هیپوتیروئیدیسم و هیپرتیروئیدیسم هر دو می‌توانند به ناباروری منجر شوند .  

5. سن و کاهش ذخیره تخمدانی

با افزایش سن، کیفیت و کمیت تخمک‌ها کاهش می‌یابد. این موضوع می‌تواند شانس بارداری را کاهش داده و خطر سقط جنین را افزایش دهد .

6. ناباروری با علت ناشناخته

در برخی موارد، علت ناباروری مشخص نمی‌شود. این وضعیت ممکن است به ترکیبی از عوامل جزئی در هر دو شریک زندگی مربوط باشد .  

 

نقش سبک زندگی در ناباروری زنان

عوامل سبک زندگی می‌توانند بر باروری تأثیر بگذارند:
    •    وزن بدن: اضافه وزن یا کم‌وزنی می‌تواند تخمک‌گذاری را مختل کند.
    •    سیگار کشیدن: می‌تواند به تخمدان‌ها آسیب برساند و خطر سقط جنین را افزایش دهد.
    •    الکل و مواد مخدر: مصرف بیش از حد می‌تواند بر باروری تأثیر منفی بگذارد.
    •    استرس: استرس مزمن می‌تواند تعادل هورمونی را مختل کرده و بر تخمک‌گذاری تأثیر بگذارد.

 

تأثیر روابط زناشویی بر باروری

روابط جنسی منظم و بدون محافظت برای بارداری ضروری است. مشکلات جنسی مانند درد هنگام مقاربت یا کاهش میل جنسی می‌توانند بر باروری تأثیر بگذارند. مشاوره جنسی می‌تواند به شناسایی و درمان این مشکلات کمک کند.

 

ممکن است شما بخاطر رابطه ای که داشتید استرس این را درون خود داشته باشید که آیا باردار شده اید یا خیر ؟
به همین خاطر قصد داریم در این مقاله باهم یکسری از علائم اولیه بارداری را مورد بررسی قرار دهیم .

قبل از هرچیزی بهتر است بدانیم یکسری علائم قبل از قاعدگی هم وجود دارند که بسیار به علائم اولیه بارداری شبیه هستند و تشخیص تفاوت این دو حالت از یکدیگر بسیار سخت است که باید مراقب باشید که خیلی بیخیال یا از طرفی دیگر وسواس زیاد به خرج ندهید .

چند روز طول میکشد تا علائم نمایان شود ؟

اولین علامت برای نشانه باردار بودن , تاخیر و عقب افتادن زمان پریود شماست 
که همین اتفاق معمولی حدود 15 روز بعد از تخمک گذاری زمان میبرد تا ثابت شود شما باردار هستید یا نه ؟
هرچند خیلی از بانوان همان روزهای اولیه متوجه موضوع میشوند اما قطعا برای اطمینان خاطر نیاز به آزمایش و با سونوگرافی هست .

بعد ازلقاح چگونه بارداری انجام میشود؟

اگر اسپرم از آقا به تخمک خانم برسد سلول تخم (زیگوت) تشکیل میشود و اصطلاحا تخمک بارور میشود .
حاصل تکثیر زیگوت , توده ایست بنام بلاستوسیت .
تکثیر زیگوت و بلاتوسیت ادامه پیدا میکند تا بلاستوسیت از طریق لوله های فالوپ به رحم برسد و بچسبد تا از طریق خون به مواد غذایی و مغذی دسترسی بیابد .
 اگر بلاستوسیت به دیواره رحم بچسبد یعنی شما باردار شده اید .

مشاهده علائم  بارز بارداری 

گفتیم که معمولا بارداری در هفته اول پس از نزدیکی و مقاربت  در زنان دیده نمیشود اما در برخی زنان دیگر که آمادگی یا حساسیت بیشتری دارند علائم بارداری ملموس تر و قابل مشاهده تر خواهد بود مثل تغییر ناگهانی دمای بدن تغیرر فرم بدن و سینه ها و... که در ادامه کمی جزئی تر آن میپردازیم.

1. تاخیر در زمان پریود 

واضح ترین علامت بارداری میتواند تاخیر در زمان پریود یا همان عقب افتادن قاعدگی باشد .
مخصوصا اگر شما دارای سیکل منظم پریود بوده باشید احتمال زودتر  فهمیدن علامت بارداری در شما بالاتر میرود .
در برخی زنان نیز دیده شده حتی پس از بارداری تجربه خونریزی پریودیک  سبکی را داشته اند.
این خونریزی در اصل خونریزی اتفاقی به اسم لانه گزینی است که با خون پریود اشتباه گرفته میشود و باعث میشود شما متوجه عقب افتادن زمان پریود نشوید .

2. لکه بینی 

امکان خونریزی خیلی کم و جزئی یا همان لکه بینی پس از یک الی دو هفته یا 6-12 روز پس از لقاح ; این اتفاق حاصل چسبیدن تخمک بارور شده یا همان بلاستوسیت به رحم است که اصطلاحا به آن لانه گزینی هم میگویند 

3.گرفتگی عضلات رحمی 

معمولا پس از لکه بینی یا لانه گزینی شما دچار احساس گرفتگی عضلات در قسمت واژن و رحم میشوید .
این اتفاق بطور دقیق تر در قسمت هایی مانند لگن , پایین کمر , زیر شکم و...پیش می آید .

4. احساس کوفتگی و خستگی

5.تغییرات پستان ها و سینه زنان 

در هفته های اول بارداری ممکن است شما تغییرات را در قسمت سینه و پستان خود حس کنید .
تغییراتی مانند سفت شدن , سنگین بودن  , خارش ویا احساس پر بود 

6. ترشحات واژن 

 در ابتدای بارداری ممکن است زنان متوجه ترشح مایعی شیری رنگ از واژن خود شوند که این اتفاق بعلت ضخیم شدن دیواره رحمی  است . 

روش‌های تشخیص ناباروری در زنان

تشخیص ناباروری شامل موارد زیر است:
    •    آزمایش‌های هورمونی: برای بررسی سطح هورمون‌های مرتبط با تخمک‌گذاری.
    •    سونوگرافی: برای بررسی ساختار رحم و تخمدان‌ها.
    •    هیستروسالپنگوگرافی (HSG): برای بررسی انسداد لوله‌های فالوپ.
    •    لاپاراسکوپی: برای بررسی وجود آندومتریوز یا چسبندگی‌ها.

 

درمان ناباروری در زنان

1. داروهای تحریک تخمک‌گذاری

داروهایی مانند کلومیفن سیترات، لتروزول و گنادوتروپین‌ها برای تحریک تخمک‌گذاری استفاده می‌شوند. متفورمین نیز در موارد مقاومت به انسولین مفید است .

2. درمان‌های جراحی

در مواردی مانند فیبروم‌ها، پولیپ‌ها یا انسداد لوله‌های فالوپ، جراحی می‌تواند مفید باشد.

3. لقاح آزمایشگاهی (IVF) و تلقیح داخل رحمی (IUI)

در مواردی که سایر درمان‌ها موفق نبوده‌اند، روش‌های کمک باروری مانند IVF و IUI می‌توانند گزینه‌های مناسبی باشند.

4. مشاوره روانشناسی و جنسی

حمایت روانی و مشاوره جنسی می‌تواند به کاهش استرس و بهبود روابط زناشویی کمک کند، که در نهایت می‌تواند شانس بارداری را افزایش دهد.

 

چه زمانی باید به پزشک متخصص مراجعه کرد؟

اگر پس از یک سال تلاش برای بارداری (یا شش ماه در زنان بالای 35 سال) موفق به بارداری نشده‌اید، یا اگر دوره‌های قاعدگی نامنظم دارید، باید به پزشک متخصص مراجعه کنید.

 

 

ناباروری می‌تواند دلایل متعددی داشته باشد، اما با تشخیص دقیق و درمان مناسب، بسیاری از زنان می‌توانند باردار شوند.