عدم توانایی در کنترل خروج منی یا زود انزالی

 عدم توانایی در کنترل خروج منی چیست؟

 عدم توانایی در کنترل خروج منی  یکی از جدی ترین مشکلات رابطه جنسی می باشد. شایعترین علت مراجعه یه کلینیک های سکس تراپی در مردان مراجعه برای درمان  ناتوانی در کنترل خروج منی  یا انزال زودرس است .در بین مراجعین بیش از 50% برای اختلال  عدم توانایی در کنترل خروج منی  مراجعه می کنند.

 عدم توانایی در کنترل خروج منی  به حالتى گفته می شود که خروح منی در هنگام مقاربت بسیار سریع اتفاق میفتد .

درمان عدم توانایی در کنترل خروج منی بر اساس تصمیم زوج هاست و اگر از رابطه خود راضی هستند نیاز به درمان زود انزالی و مراجعه به پزشک وجود ندارد .

هیچ تعریف دقیقى از مدت  زمان دخول منجر به انزال وجود ندارد .

ولی در اغلب منابع اختلال ناتوانی در کنترل خروج منی   را به خروج مایع منی کمتر از یک دقیقه بعد از دخول آلت تناسلی مرد به درون واژن تعریف می کنند. این اتفاق می تواند برای همه آقایان در طی سال هایی که قادر به فعالیت جنسی هستند بوجود بیاید. نکته مهم این است که اعتماد به نفس خود را از دست ندهید. از دست دادن اعتماد به نفس باعث خواهد شد در ارتباط بعدی دچار اضطراب شده و حتی دچار اختلال نعوظ هم بشوید.

 

میزان شیوع اختلال عدم توانایی در کنترل خروج منی 

در یک مطالعه جامع که از 500 زوج از کشورهاى مختلف صورت گرفت میانگین زمان دخول تا انزال به طور متوسط پنج دقیقه ونیم بوده است . ولی باید توجه داشت مهمترین مسئله رضایت طرفین از مدت رابطه است ، ودر صورت رضایت اختلال محسوب نمى گردد .

مواردى بیماران با شکایت از عدم توانایی در کنترل خروج منی  گاه بیگاه مراجعه مى کنند که  این مورد نیز اختلال محسوب نمى شود . ولی در که مواردى که نیمى از دخول ها اخیر به عدم توانایی در کنترل خروج منی منجر گردد نیاز به مداخله درمانى دارد .

در مطالعه اى زمان خروج منی پس از دخول برای سنین مختلف به شرح زیر توصیف شده :

سن 18–30 زمان  6.5 دقیقه

سن 31–50 زمان 5.4 دقیقه

سن 51 به بالا  3.3 دقیقه

اگر شما دچار اختلال عدم توانایی در کنترل خروج منی دارید نگران نباشید، شما تنها کسی نیستید که این مشکل را دارید. از هر سه مرد یک نفر گرفتار زود انزالی است . شیوع انزال زودرس در سنین مختلف متفاوت است. شایع ترین سن بروز انزال زودرس در سنین جوانی است. بررسی های متعددی در این زمینه صورت پذیرفته است. سن شیوع در اختلال عدم توانایی در کنترل خروج منی یا زود انزالی اولیه و ثانویه فرق دارد. در نوع اولیه سن شیوع با اولین مقاربت ها شروع می شود و در صورتی که درمان نشود در تمام عمر ادامه دارد. در نوع ثانویه عموما اختلال همزمان با یک مشکل ارتباطی یا بیماری اتفاق می افتد.

مهمترن مسئله اى که در اختلال عدم توانایی در کنترل خروج منی  باید توجه داشت اینست که باید سعى نمود گنجینه جنسى خود را افزایش داد. شاه کلید افزایش گنجینه جنسی توجه به این نکته است که رابطه جنسی یک فعالیت لذتبخش است. برای بهتر  شدن این لذت باید از همه امکانات استفاده کرد و محدود کردن فعالیت جنسی به دخول اشتباهی مهلک در رابطه است.

 

تشخیص اختلال عدم توانایی در کنترل خروج منی

هرگاه عدم توانایی در کنترل خروج منی برای شما و همسرتان یک معضل بود باید به پزشک مراجعه کنید. تشخیص اختلال ناتوانی در کنترل خروج منی  برعهده پزشک تان است. عموم مردم در مورد مسایل و مشکلات جنسی ابتدا سعی می کنند تا خودشان به نتیجه برسند. با توجه به مسایل فرهنگی و تربیتی و اجتماعی رفتار صحیح این است که صحبتی انجام نشود. اما باید بدانیم که این رفتاراصلا صحیح نیست. بلکه مسایل و مشکلات جنسی همانند سایر مشکلات فردی اولا کاملا قابل حل و رفع می باشند. و در ثانی عدم طرح آن با افراد نزدیک فرد در سنین پایین باعث خواهد شد تا نوجوان و جوانان به راه های ناصحیح و غیر تخصصی دست یازند. بنابراین لازم است تا مسئولین آموزشی افراد متخصص در این زمینه را به نحوی معرفی نمایند. تشخیص این اختلال همانند سایرمشکلات جسمی ابتدا بر عهده پزشک خانواده تان است. تا پس از بررسی های لازم شما را به  پزشک متخصص سکس تراپیست ارجاع دهد.

باید قبول کرد که عامل زمان در همبستری مهم است ولی از ان مهمتر لذت در فعالیت زناشویی است زیرا عملکرد جنسی انسان علاوه بر گسترش ژن ها مسئول ایجاد صمیمیت و رضایت بین زوج هاست . در صورتى که فرد دچار اختلال ناتوانی در کنترل خروج منی است ولی زوجین از فعالیت جنسی خود لذت مى برند در دایره رابطه جنسی سالم قرار مى گیرند . لذا به عنوان یک اصل باید قبول کرد که همیشه عدم توانایی در کنترل خروج منی به عنوان نبود لذت جنسی براى زوجین نیست .

امروزه هرزنامه هاى اینترنتی به وفور و به سادگى در دسترس همگان قرار دارد . این رسانه تصویرى غیر واقعی از فعالیت جنسی به افراد القا ء مى کنند. افراد با نگاه کردن به پورونوگرافی احساس می کنند کمبودی دارند.

 

علل ناتوانی در کنترل خروج منی

علل بروز اختلال ناتوانی در کنترل خروج منی متعدد است. انزال زود رس ممکن است از اولین ارتباطات جنسی وجود داشته باشد. هم چنین ممکن است پس از چند سال که از شروع ارتباط جنسی فرد گذشته بوجود بیاید. درمان، تشخیص و علت بوجود آمدن در دو فرم ذکر شده با یکدیگر متفاوت است. یکی از مهم ترین علل نداشتن کنترل خروج منی مشکلات روحی و روانی افراد است. به همین دلیل سکس تراپ باید از روشی جامع و بین سیستمی کمک بگیرد.

 

مراحل خروج منی

در روند خروج منی مکانیزم هاى مختلف عصبى دخالت دارند . بطور خلاصه اعصاب سمپاتیک ، پاراسمپاتیک ، کولینرژیک و سوماتیک دست به دست هم داده تا اخروج منی صورت گیرد . از طرفى همزمان با خروج منی ارگاسم صورتمى پذیرد که کاملا پدیده اى ست که در مغز اتفاق مى افتد  . لذا اختلال هر ارگان بدن که بر روى اعصاب فوق موثر باشد باعث اختلال در خروج منی مى شود و همچنین هر ماده شیمیایی یا داروهایی که بر روى گیرنده هاى عصبی فوق تاثیر بگذارد باعث اختلال در کنترل خروج منی مى شود .

مطالعات نشان مى دهد بیمارى هاى پروستات ، تیرویید منجر به عدم توان کنترل خروج منی  مىشود . وضعیت جغرافیایی ، فرهنگى و ژنتیک در ناتوانی کنترل خروج منی  موثر است و همچنین با ا فزایش سن مدت زمان رسیدن به انزال کاهش مى یابد .

 

پیشگیری از اختلال ناتوانی کنترل خروج منی

پیشگیری از عدم توان کنترل خروج منی آیا اساسا امکان پذیر است؟ برای پیشگیری از عدم توان کنترل خروج منی بایستی عوامل مستعد کننده انزال زودرس را به درستی بشناسیم. با توجه به عللی که منجر به این اختلال می شود و در بالا به آن اشاره شد می توان گفت پیشگیری کار سختی است.

از مهمترین راه های پیشگیری از اختلال عدم توان کنترل خروج منی ایجاد ارتباط صحیح و صمیمی در ابتدای رابطه با شریک جنسی است.