درمان شلی آلت مردان؛ راه های موثر برای غلبه بر اختلال نعوظ

درمان شلی آلت یا  شلی نعوظ گاهی بسیار ساده و گاها بسیار پیچیده است . اختلال شلی نعوظ در هر سنی می تواند اتفاق بیفتد. مراجعین ما برای تقویت آلت از سنین مختلف از جوان 20 ساله تا مرد 80 ساله هستند. البته علت شلی نعوظ در سنین مختلف متفاوت است. گاهی بیماری های زمینه ای باعث نعوظ ضعیف می شوند که در این موارد باید نسبت به ارجاع بیمار به متخصص مربوطه اقدام شود. اختلال نعوظ به دو صورت اتفاق می افتد ، یا از ابتدای رابطه اصلا آلت تحرکی ندارد و یا اینکه در ابتدا آلت سفت است ولی در حین رابطه ناگهان سفتی آلت از دست می رود و آلت شل می شود و ادامه رابطه زناشویی دیگر امکان پذیر نیست. در هر صورت اگر دچار اختلال شلی نعوظ شده اید نباید دچار اضطراب شوید ولی حتما به پزشک مراجعه کنید تا علت کاهش قدرت نعوظ درشما مشخص شود. در بسیاری از بیماران با اختلال نعوظ دائمی علت اصلی عدم پاسخگویی به درمان شلی نعوظ  ، تاخیر در تشخیص و شروع درمان بوده است.

میزان شیوع شلی آلت 

اگر دچار علایم شلی آلت هستید باید بدانید که شما تنها نیستید و بسیاری از مردان درگیر این مشکل هستند . اگر به اصلاعات آماری که در تحقیقات علمی نگاه بکنید متوجه می شوید که شیوع شلی نعوظ بسیار بیشتر از چیزی است که تصور می کنید . نگاهی به نمودار پایین بیندازید و سن خود را در محور افقی پیدا کنید متوجه خواهید شد که در سن شما چند درصد مردان دچار ضعف در نعوظ هستند . با توجه به علل مختلف نعوظ شل در مردان که در بخش بعدی خواهد آمد شیوع اختلال نعوظ در جوانان به علت مشکلات روانی و در سنین بالاتر دلایل جسمانی برای ناتوانی نعوظ وجود دارد.

البته با توحه به مناطق مختلف و نوع مطالعات این میزان متغیر است ولی به طور کلی می توان گفت که در سن 70 سالگی بیش از دو سوم مردان دچار مشکل نعوظ خواهند شد. 

علت های اختلال نعوظ در مردان

اختلال نعوظ در مردان دلایل بسیارمتنوعی دارد. و این علل مختلف اختلال نعوظ  موجب می شود که پزشک راههای متفاوتی را برای حل مشکل برانگیختگی مردان انتخاب کند. این اختلال می تواند ناشی از علل متفاوتی باشد. بطور کلی اختلال نعوظ در سنین بالا ناشی از مشکل فیزیکی است و اختلال نعوظ در جوانان به علت مشکلات رابطه ای و روحی و روانی علت شلی نعوظ هستند.  مشکلات سبک زندگی نیزدر دراز مدت موجب شلی نعوظ می شوند ، بطور مثال سیگار کشیدن و عدم تحرک باعث می شود مردان زود تر از حد معمول با مشکلات جنسی مواجه شوند. از طرف دیگر مصرف داروها هم می تواند باعث عوارض جدی در نعوظ مردان شود. در ادامه این چهار عامل اصلی را بررسی می کنیم . دلایل اصلی شلی آلت مردان  عبارتند از: 

 بیماری های جسمی و فیزیکی 

زمانی که احساس جنسی به وجود می آید چرخه پاسخ جنسی در بدن شما شروع می شود . این چرخه زنجیره ای از واکنش ها را درقسمت های مختلف بدن ایجاد می کند . اشکال در هر کدام از این قسمت ها می تواند منجر به ناتوانی در رسیدن به نعوظ پایدار شود .به عنوان مثال اختلال نعوظ در کرونا و یا ناتوانی جنسی در عفونت ها به علت ضعف جسمانی می تواند باعث ناتوانی جنسی شود.

 

1. بیماری‌های قلبی و عروقی

در بیماری های قلبی عروقی تنگی یا انسداد شریان ها رخ می دهد و به دنبال انسداد کاهش جریان خون به آلت تناسلی اتفاق می افتد. اختلال نعوظ در بیماران قلبی مشکل شایعی است. از طرفی بیماری های عروقی مانند آتراسکلروز و نشت وریدی از دلایل اختلال نعوظ می توانند باشند. 

2. دیابت

افزایش قند خون با تاثیر بر اعصاب و رگ‌های خونی باعث افزایش خطر آسیب به عروق کوچک می شود و این پدیده منجر به کاهش خونرسانی به آلت  و کاهش توان نعوظی در دیابت  می شود. مهمترین توصیه به دیابتیک استفاده از تاثیر ورزش بر اختلال نعوظ و انجام تمرینات ورزشی همراه با مصرف تغذیه مفید برای نعوظ است 

3. مشکلات هورمونی

یکی از مهمترین مشکلات در سنین بالاتر کاهش سطح تستوسترون است که هورمون اصلی در فعالیت جنسی مرد است . از طرفی اختلالات تیروئید نیز می تواند در سنین پایین تر باعث اختلال نعوظ  و شلی آلت شود.

4. اختلالات عصبی

بیماری‌هایی مانند پارکینسون یا سکته مغزی منجر به اختلال در چرخه پاسخ جنسی از طریق تخریب بخش پری فرونتال کورتکس مغز میشود. آسیب به این بخش مغز می تواند  یکی از دلایل شلی دائم آلت باشد.

  علت‌های روانی

مشکلات روانی می تواند منجر به اختلال در راست شدن آلت شود . گاهی این مشکلات روانی به صورت فردی است و گاهی این مشکلات روانی ناشی از اختلال در رابطه بین زن و شوهر است . در هر دو صورت اختلال نعوظ ناگهانی ایجاد خواهد شد  و روند ناتوانی جنسی مزمن نخواهد بود.  مهمترین علل روانی شلی آلت مردان  عبارتند از :

1. استرس و اضطراب

بیمارانی در کلینیک داریم که  فشارهای روزمره زندگی منجر به کم شدن توان نعوظ  در آنها شده است و نگرانی‌هایشان از عملکرد جنسی و فشار زن این مسئله را تشدید کرده است.

2. افسردگی

افسردگی منجر به کاهش میل جنسی و احساس ناامیدی بیشتر خواهد شد.

3. مشکلات در روابط

عدم هماهنگی با شریک جنسی و مشکلات ارتباطی یا عاطفی می تواند برانگیختگی جنسی مردان را تشدید کند .

 علت‌های مربوط به سبک زندگی

به جرات می توانیم بگوییم که اکثر بیماران ما که اختلال نعوظ  یا شلی آلت دارند سبک زندگی سالمی در دوران جوانی نداشته اند . سبک زندگی سالم می تواند زندگی جنسی شما را برای سالها تضمین کند. 

1. سیگار کشیدن

تاثیر سیگار بر ایستایی آلت در تحقیقات علمی اثبات شده است. نیکوتین به طور دائم با تاثیر بر جریان خون منجر به آسیب به عروق خونی و کم خونی در اطراف آلت می شود و سفتی آلت شما را مختل می کند.

2. مصرف الکل و مواد مخدر 

الکل و مواد مخدر در دراز مدت زندگی جنسی را نابود می کند و تاثیر منفی بر عملکرد جنسی شما دارد. تاثیر منفی الکل بر استحکام آلت بخصوص ددر دراز مدت در بیماران الکلی کاملا مشهود است. 

3. رژیم غذایی ناسالم

تغذیه ناسالم و استفاده مداوم از تنقلات غیر مفید و مصرف مداوم غذاهای آماده می تواند منجر به کاهش ویتامین های مفید و ضروری برای فعالیت جنسی باشد. 

4. عدم فعالیت بدنی

 

ورزش نکردن و عدم تحرک کی تواند منجر به ضعف قلب شود . و کاهش عملکرد قلبی و عروقی باعث اختلال رگ های  آلت و اختلال عروقی نعوظ می شود.
 

 

 

 

 

راهکار های کلی درمان شلی الت مردان 

 

راهکار های درمان  شلی آلت به دو دسته درمان های فوری  و درمان های دائمی تقسیم می شوند. درمان فوری اختلال نعوظ  مبتنی بر درمان علامتی بوده و نیاز شما را برای یک جلسه رابطه جنسی برآورده می کند . اما درمان دائمی اختلال نعوظ می توانند برای مدت طولانی ناتوانی جنسی را از بین برده و نعوظ قوی در شما ایجاد کند. 

راهکار درمان اختلال با توجه به علت آن

راهکار درمان اختلال نعوظ کاملا وابسته به علت به وجود آورنده این اختلال دارد . اصولا سه علت اصلی برای کاهش برانگیختگی آلت مرد وجود دارد . این سه عامل شلی نعوظ عبارتند از :
1- بیماری های جسمی مانند مشکلات عروقی آلت ، بیماری دیابت و بیماری های هورمونی
2- بیماری های روانی مانند افسردگی و اضطراب و مشکلات رابطه ای مابین زن و شوهر
3- عادات زندگی ناسالم مانند نوشیدن مشروبات الکلی ، سیگار ، مواد مخدر و یا عدم تحرک

 

درمان دایمی شلی نعوظ با شاک ویو

کاهش قدرت نعوظ زمانیکه این اختلال ناشی از عدم خونرسانی به آلت باشد  از مواردی است که در سنین میانسالی بیشتر دیده می شود . البته در چند سال اخیر موارد زیادی از مراجعین جوان داشته ایم که به علت تغذیه ناسالم و سبک زندگی اشتباه مشکل عدم خون رسانی به آلت داشته اند.

 

اگر آلت تناسلی شما سفتی و نعوظ لازم را ندارد، یا بیماری پیرونی (کجی آلت) دارید با دستگاه شاک ویو طی حدود 6 الی 10 جلسه درمان می شوید. افراد مبتلا به اختلال نعوظ یا ED، گرچه میل جنسی دارند. ولی برای نگهداری نعوظ (سفتی آلت) در رابطه جنسی مشکل دارند. این اختلال در شما می تواند هم به علت مشکلات جسمی و هم به علت مشکلات روانی ایجاد شود. بیشترین علت اختلال عملکرد نعوظ این است که جریان خون به آلت تناسلی به صورت کامل نمی رسد. بنابراین مقدار خون در این ناحیه از بدن ممکن است برای ایجاد نعوظ کافی نباشد و از آنجایی که نعوظ آلت به علت  افزایش خون در رگ های آلت تناسلی و سفتی آلت است لذا نرسیدن خون به این ناحیه باعث عدم نعوظ می شود. این نوع مشکل، اختلال نعوظ عروقی نامیده می شود. شاک ویو بهترین درمان برای بهبود کیفیت نعوظ مردان و تقویت نعوظ است.
اغلب کسانی که با مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ به کلینیک می آیند اولین سوالشان این است که آیا اختلال نعوظ به طور دایم درمان می شود ؟ دومین سوال این است چه مدت طول می کشد تا درمان کامل شود. خبر خوب این است که درمان دایمی شلی نعوظ میسر است. ولی این درمان به صورت بلافاصله نیست و نیاز به حداقل 6 جلسه درمان افزایش خونرسانی آلت  با فاصله های یک هفته ای دارد. پالس های آرام شاک ویو آلت دوباره جریان خون را در آلت تناسلی مرد برقرار می کنند. این خون رسانی باعث بهبود نارسایی آلت  مردان خواهد شد.

 

 شلی آلت با شاک ویو چطور درمان می شود

تمام هدف درمان شلی نعوظ با شاک ویو تراپی ایجاد خون رسانی موثر به آلت تناسلی مرد است . زمانی که خونرسانی به آلت مرد به راحتی انجام شود مکانیزم سفت شدن آلت بدون نقص خواهد بود. اگر خونرسانی به ناحیه آلت مرد با اشکال روبرو شود در هنگام رابطه زناشویی آلت نعوظ ناقص خواهد بود. پزشک پس از معاینه و انجام آزمایشات ضروری در صورتی که نیاز باشد درمان اختلال نعوظ با شاک ویو را تجویز خواهد کرد.

 

نحوه کار دستگاه شاک ویو

اگر شما نعوظ کامل ندارید و تاکنون تجربه ای برای درمان با شاک ویو نداشته اید. در جلسه اول متوجه خواهید شد که این درمان با تمام درمان های قبلی فرق دارد. در سال های اخیر امواج ضربه ای برون اندامی شاک ویو، در درمان اختلال نعوظ مردان و ترمیم عروق آلت تناسلی مرد استفاده شده است. در طول درمان شلی آلت ، امواج شاک ویو با شدت کم در مناطق مختلف آلت تناسلی شما اعمال می شوند. این امر سلول های بنیادی را به سمت آلت می فرستد و این سلول ها رگ های خونی جدید می سازند. رگ های خونی جدید در این ناحیه باعث می شوند که جریان خون در آلت تناسلی افزایش یابد. لذا توانایی شما جهت انجام نعوظ و ایجاد ثبات در سفتی آلت برای انجام رابطه جنسی بالا خواهد رفت.
در جلسات شاک ویو تراپی آلت شما از تمام جهات پالس های صوتی را دریافت می کند. در صورتی که پاسخ به درمان به خوبی انجام شود شما در جلسه چهارم روند بهبودی را حس خواهید کرد. هر جلسه حدود نیم ساعت طول خواهد کشید.

اگر سوالی در باره نحوه بهبود نعوظ  با شاک ویو دارید می توانید در انتهای همین صفحه بپرسید. 

 

1- درمان با داروهای خوراکی

داروهایی مانند سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (سیالیس) و واردنافیل با افزایش جریان خون به آلت تناسلی کمک می‌کنند. داروهای اختلال نعوظ  اگر چه عوارض خود را دارد ولی یکی از درمان های موثر و فوری اختلال نعوظ است.

 

1. سیلدنافیل (Sildenafil)

• اسم تجاری: ویاگرا (Viagra)
• دوزاژ: 25، 50 یا 100 میلی‌گرم (یک ساعت قبل از رابطه)
• زمان شروع اثر: 30 تا 60 دقیقه
• مدت اثر: 4 تا 6 ساعت
• عوارض: سردرد، گرگرفتگی، سوءهاضمه، احتقان بینی، تغییرات بینایی (مثل دید آبی‌رنگ)
• موارد منع مصرف: مصرف هم‌زمان با نیترات‌ها، بیماری‌های قلبی شدید، فشار خون پایین، نارسایی کلیوی و کبدی شدید

 

2. تادالافیل (Tadalafil)

• اسم تجاری: سیالیس (Cialis)
• دوزاژ: 2.5، 5، 10 یا 20 میلی‌گرم (30 دقیقه قبل از رابطه یا مصرف روزانه 2.5 تا 5 میلی‌گرم)
• زمان شروع اثر: 30 تا 45 دقیقه
• مدت اثر: تا 36 ساعت (داروی آخرهفته‌ای)
• عوارض: سردرد، درد عضلانی، سوءهاضمه، گرگرفتگی، گرفتگی بینی
• موارد منع مصرف: مصرف هم‌زمان با نیترات‌ها، نارسایی کلیوی و کبدی شدید، فشار خون پایین یا کنترل‌نشده

 

3.واردنافیل (Vardenafil)

• اسم تجاری: لویترا  (Levitra)، استاکسین (Staxyn)
• دوزاژ:  5، 10 یا 20 میلی‌گرم (60 دقیقه قبل از رابطه )
• زمان شروع اثر: 30 تا 60 دقیقه
• مدت اثر:  4 تا 6 ساعت  
• عوارض: سرگیجه، سردرد، سوءهاضمه، گرگرفتگی، گرفتگی بینی
• موارد منع مصرف: مصرف هم‌زمان با نیترات‌ها، نارسایی کبدی شدید، بیماری های قلبی پیشرفته

 

4.آوانافیل (Avanafil)

• اسم تجاری:استندرا (Stendra)
• دوزاژ: 50، 100 و 200 میلی‌گرم
• زمان شروع اثر: حدود 15 تا 30 دقیقه پس از مصرف
• مدت اثر:  6 تا 12 ساعت
• عوارض:  سردرد، گرگرفتگی، گرفتگی بینی
• موارد منع مصرف: مصرف هم‌زمان با نیترات‌ها، نارسایی کبدی شدید،فشار خون بسیار پایین ،بیماری‌های چشمی ارثی

درمان دائمی مشکل نعوظ با جراحی

در بیمارانی که به درمان های دیگر جواب ندهند و یا آسیب های متعدد در ناحیه تناسلی دارند. به عنوان مثال افرادیکه در تصادفات شکستگی های زیادی در لگن داشته باشند راه حل جراحی و گذاشتن پروتز در آلت تناسلی توصیه می شود.

 

درمان شلی نعوظ با جراحی: آخرین راهکار برای مردان مبتلا به اختلال نعوظ

شلی نعوظ یا اختلال در حفظ سفتی آلت تناسلی، یکی از مشکلات شایع جنسی در میان مردان است. این مشکل می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی، اعتماد به نفس و روابط عاطفی داشته باشد. در صورتی که درمان‌های غیرجراحی مانند داروهای خوراکی، تزریق دارو در آلت یا درمان‌های فیزیکی مؤثر نباشند، جراحی می‌تواند یک راه‌حل پایدار و مؤثر برای درمان این اختلال باشد.

چه زمانی جراحی توصیه می‌شود؟

جراحی معمولاً به عنوان آخرین گزینه درمانی برای مردانی توصیه می‌شود که:
• به درمان‌های دارویی مانند سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (سیالیس) یا واردنافیل پاسخ نداده‌اند.
• دچار عوارض یا منع مصرف داروهای خوراکی هستند.
• تزریق آلت یا درمان با دستگاه وکیوم برای‌شان مؤثر یا قابل تحمل نبوده است.
• علت شلی نعوظ آن‌ها بیماری‌های زمینه‌ای جدی مانند دیابت پیشرفته یا آسیب‌های عصبی غیرقابل برگشت است.
 

انواع جراحی برای درمان شلی نعوظ

1. جراحی کاشت پروتز آلت (Penile Implant Surgery)

این روش رایج‌ترین نوع جراحی برای درمان اختلال نعوظ مقاوم به درمان است.

 

انواع پروتز:

• پروتز نیمه‌سفت (قابل خم شدن): این نوع پروتز همیشه در حالت نسبتاً سفت قرار دارد و بیمار می‌تواند آن را به صورت دستی بالا یا پایین ببرد.
• پروتز بادی (قابل پر شدن): شامل سیلندرهایی است که در آلت کاشته می‌شود و با پمپی که در کیسه بیضه قرار می‌گیرد، پر یا خالی می‌شوند.

مزایا:
• نعوظ پایدار و قابل اطمینان در هر زمان
• رضایت بالا در میان بیماران و همسران‌شان
• غیر قابل مشاهده بودن پروتز از بیرون

معایب احتمالی:
• نیاز به جراحی و بیهوشی
• خطر عفونت یا خرابی مکانیکی در طولانی‌مدت
• برگشت‌ناپذیری (پس از جراحی، بازگشت به حالت طبیعی بدون پروتز ممکن نیست)

2. جراحی ترمیمی عروق (Vascular Surgery)

در برخی موارد نادر، به‌ویژه در مردان جوانی که دچار آسیب مستقیم به لگن یا آلت شده‌اند، جراحی ترمیم عروق آلت می‌تواند مؤثر باشد.
هدف این جراحی: بازگرداندن جریان خون طبیعی به آلت توسط ترمیم یا بای‌پس رگ‌های آسیب‌دیده.
موارد استفاده محدود دارد و تنها برای گروه خاصی از بیماران توصیه می‌شود.

مراقبت‌های پس از جراحی

پس از کاشت پروتز یا انجام جراحی عروقی، بیمار نیاز به استراحت، مراقبت‌های بهداشتی محل جراحی، و پیروی از دستورات پزشک دارد. معمولاً پس از 4 تا 6 هفته می‌توان از پروتز استفاده کرد یا فعالیت جنسی را از سر گرفت.
 

 

جمع‌بندی

جراحی می‌تواند راه‌حلی مؤثر و بلندمدت برای مردانی باشد که از شلی نعوظ شدید رنج می‌برند و به درمان‌های غیرجراحی پاسخ نداده‌اند. تصمیم برای انجام جراحی باید با مشورت دقیق با پزشک متخصص اورولوژی و بررسی دقیق مزایا، معایب و انتظارات صورت گیرد.

اگر شما یا شریک‌تان دچار مشکلات نعوظ هستید و به دنبال راه‌حلی قطعی می‌گردید، مشاوره با متخصصان ما در کلینیک کامش می‌تواند اولین قدم برای بازگرداندن کیفیت جنسی و اعتماد به نفس شما باشد.

 

درمان فوری اختلال نعوظ با وکیوم

دستگاه وکیوم ساده ترین وسیله برای درمان سریع شلی آلت است. وکیوم به صورت موقت برای سفت کردن الت مناسب است. البته اکثر بیمارانی که از این وسیله برای رابطه زناشویی استفاده می کنند کارکرد آن را جالب نمی دانند . استفاده از وکیوم برای انجام رابطه گاها روند سکس را عذاب آور می کند.البته بیمارانی هم داریم برای سالها از این وسیله استفاده می کنند .
این دستگاه سیلندر های پلاستیکی یا شیشه ای دارند که روی آلت تناسلی قرار می گیرند، و یک حلقه انقباضی که پس از نعوظ برای حفظ نعوظ در پایین آلت تناسلی قرار می گیرد .
 

درمان شلی نعوظ با تزریق درون آلت

در مواردی که داروهای خوراکی برای درمان اختلال نعوظ مؤثر نیستند، یکی از گزینه‌های تخصصی و کارآمد، تزریق دارو به داخل آلت است. این روش که به آن درمان تزریقی داخل اجسام غاری (Intracavernosal Injection Therapy) گفته می‌شود، با هدف ایجاد نعوظ مؤثر و پایدار ولی موقت انجام می‌شود .

در این روش، داروهایی مانند آلپروستادیل (Prostaglandin E1)، پاپاورین یا فنتولامین مستقیماً به بافت نعوظی آلت تزریق میشوند. این داروها با گشاد کردن عروق خونی و افزایش جریان خون در آلت، باعث بروز نعوظ می‌گردند—حتی در غیاب تحریک جنسی .

مزایای این روش شامل اثرگذاری بالا، شروع سریع اثر (در حدود 5 تا 15 دقیقه) و قابل استفاده بودن در بیمارانی با علل مختلف اختلال نعوظ مانند دیابت، جراحی پروستات یا آسیب‌های عصبی است. البته لازم است تزریق تحت آموزش دقیق و با دوز مناسب انجام شود تا از بروز عوارض احتمالی مانند درد یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم) جلوگیری شود.

این درمان، به‌ویژه برای بیمارانی که به دنبال گزینه‌ای غیرخوراکی و نسبتاً سریع‌الاثر هستند، می‌تواند یک انتخاب مؤثر و قابل اعتماد باشد.
 

 

سریع ترین روش درمان شلی نعوظ با تزریق مستقیم به آلت

اگر شما با شلی مداوم نعوظ یا اختلال نعوظ شدید روبه‌رو هستید و درمان‌های خوراکی مانند سیلدنافیل یا تادالافیل برایتان نتیجه‌بخش نبوده‌اند، یکی از روش‌های درمانی مؤثر که ممکن است پزشک به شما پیشنهاد دهد، تزریق داروی گشادکننده عروق به‌طور مستقیم در بافت اسفنجی آلت است. این روش با نام تزریق داخل اجسام غاری (Intracavernosal Injection Therapy) شناخته می‌شود.

در این شیوه، شما با تزریق مقدار مشخصی از دارو مستقیماً به یکی از دو جسم غاری آلت، باعث افزایش جریان خون در آلت شده و در نتیجه، نعوظی پایدار و قابل استفاده برای رابطه زناشویی خواهید داشت.

داروهای مورد استفاده:

1. الپروستادیل (Alprostadil)
این دارو به‌تنهایی نیز قابل استفاده است و با نام تجاری Caverject یا Edex شناخته می‌شود. الپروستادیل مشابه ماده‌ای طبیعی در بدن است که باعث گشاد شدن عروق خونی می‌شود.
• مزیت: در بسیاری از بیماران اثربخشی بالایی دارد.
• عوارض احتمالی: درد در محل تزریق، سوزش، یا در موارد نادر نعوظ طول‌کشیده (پریاپیسم).

2. بی‌میکس (Bimix)
ترکیبی از دو داروی فنتولامین (Phentolamine) و پاپاورین (Papaverine) است. این ترکیب بیشتر در مواردی تجویز می‌شود که الپروستادیل به تنهایی کافی نباشد یا بیمار به آن حساسیت داشته باشد.
• مزیت: اثر نسبتاً سریع و مناسب در افزایش خون‌رسانی.
• عوارض احتمالی: فیبروز (سفتی بافت آلت)، درد یا کبودی موضعی.

3. تری‌میکس (Trimix)
ترکیب سه دارو: الپروستادیل + فنتولامین + پاپاورین. تری‌میکس قوی‌ترین ترکیب تزریقی در این گروه است و معمولاً در بیمارانی استفاده می‌شود که پاسخ مناسبی به درمان‌های دیگر نداشته‌اند.
• مزیت: اثربخشی بالا حتی در موارد شدید اختلال نعوظ.
• عوارض احتمالی: نیاز به تنظیم دقیق دوز توسط پزشک، خطر بالاتر پریاپیسم.

 

چگونگی انجام تزریق

پزشک ابتدا نحوه تزریق را به شما آموزش می‌دهد. شما یاد می‌گیرید چگونه:
• دوز دارو را آماده کنید (با سرنگ انسولین)
• محل مناسب تزریق (معمولاً در سمت راست یا چپ آلت، در امتداد بدنه آن، دور از رگ‌ها)
• نحوه ضدعفونی، وارد کردن سوزن، و تزریق با زاویه صحیح

تزریق باید فقط در نواحی خاصی از آلت انجام شود و هر بار در محل متفاوتی، تا از بروز زخم یا فیبروز جلوگیری شود.

نکاتی که باید بدانید:

• در استفاده ازاین روش باید بسیار محتاط بود، موارد زیادی از عارضه فیبروز ( بافت مرده) در آلت پس از تزریق مشاهده می شود
• نعوظ معمولاً ظرف 5 تا 15 دقیقه بعد از تزریق ایجاد می‌شود و می‌تواند بین 30 تا 90 دقیقه باقی بماند.
• اگر نعوظ بیش از 2 ساعت طول کشید، باید با پزشک تماس بگیرید.
• این روش، به‌ویژه برای کسانی که دچار دیابت، آسیب نخاعی یا پس از جراحی پروستات هستند، می‌تواند بسیار مفید باشد.

 

رفع شلی آلت تناسلی مردان با پی‌آر‌پی (PRP) 

در مواردیکه شلی آلت تناسلی چندان شدید نباشد و عوامل مزمن آن را ایجاد نکرده باشد پی آر پی می تواند شلی نعوظ را بهبود ببخشد . شلی آلت تناسلی می‌تواند یکی از دغدغه‌های اصلی شما در روابط زناشویی باشد؛ مشکلی که نه‌تنها عملکرد جنسی، بلکه اعتمادبه‌نفس و کیفیت زندگی را هم تحت تأثیر قرار می‌دهد. اگر احساس می‌کنید که نعوظ شما کافی یا پایدار نیست، یا آلت شما بعد از تحریک زود شل می‌شود، ممکن است به دنبال راهی مؤثر، بی‌خطر و طبیعی برای درمان آن باشید. یکی از روش‌های جدید و علمی برای تقویت عملکرد جنسی مردان، درمان با پلاسمای غنی از پلاکت یا پی‌آر‌پی (PRP) است. 
پی‌آر‌پی یا پلاسمای غنی از پلاکت، فرآورده‌ای از خون خود شماست که در آن، پلاکت‌ها و عوامل رشد به‌صورت متمرکز جدا می‌شوند. این عوامل رشد خاصیت بازسازی، ترمیم و تحریک سلول‌های بدن را دارند. وقتی PRP به ناحیه آلت تناسلی تزریق می‌شود:
• جریان خون به آلت افزایش می‌یابد
• عصب‌ها و بافت‌های نعوظی ترمیم می‌شوند
• حساسیت و تحریک‌پذیری نرمال‌سازی می‌شود
• نعوظ قوی‌تر و پایدارتر می‌شود
به زبان ساده، پی‌آر‌پی باعث می‌شود تا آلت شما خون بیشتری جذب کرده و درنتیجه سفت‌تر و مقاوم‌تر شود.

 

مراحل درمان شلی آلت با PRP چگونه است؟

در صورتیکه تشخیص داده شود اجام پی آر پی برای شما مفید است، مراحل زیر در کلینیک باید به صورت کاملاً بهداشتی و تخصصی انجام شود:

1. مشاوره و ارزیابی اولیه

پزشک با بررسی سابقه پزشکی، وضعیت عمومی بدن و شدت شلی آلت، تعیین می‌کند که آیا شما کاندید مناسبی برای PRP هستید یا نه.

2. گرفتن نمونه خون

مقداری از خون شما گرفته می‌شود (تقریباً مشابه آزمایش خون معمولی).

3. جداسازی پلاکت‌ها

خون در دستگاه سانتریفیوژ قرار می‌گیرد تا پلاکت‌ها و فاکتورهای رشد از آن جدا شوند.

4. تزریق PRP به آلت تناسلی

پلاسمای غنی‌شده با استفاده از سوزن بسیار ظریف به بافت اسفنجی آلت تزریق می‌شود. این فرآیند معمولاً بدون درد یا با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

 

تعداد جلسات پی آر پی شلی آلت؟

تعداد جلسات بستگی به شرایط بدنی شما دارد، اما معمولاً:
• 2 تا 3 جلسه با فاصله یک‌ماهه توصیه می‌شود.
• نتایج تدریجی هستند، ولی اغلب بیماران بعد از یک ماه احساس بهبودی در نعوظ دارند.
• بعضی افراد برای حفظ نتیجه، هر 6 تا 12 ماه یک جلسه PRP تکراری دریافت می‌کنند.

 

مزایای درمان شلی آلت با PRP برای شما

• طبیعی و بدون دارو: چون از خون خود شما استفاده می‌شود، خطر حساسیت یا عوارض جانبی بسیار کم است.
• افزایش قدرت و مدت نعوظ: بسیاری از مردان بهبود قابل‌توجهی در سفتی و مدت نعوظ گزارش می‌کنند.
• ارتقای میل جنسی و اعتمادبه‌نفس: وقتی کنترل بیشتری روی عملکرد جنسی‌تان دارید، لذت رابطه هم افزایش می‌یابد.
• بهبود عملکرد در اختلال نعوظ‌های خفیف تا متوسط

 

آیا PRP برای همه مؤثر است؟

درمان با پی‌آر‌پی برای بسیاری از مردان مؤثر بوده، اما در موارد زیر نتایج ممکن است محدود باشد:
• افرادی که دچار اختلال نعوظ شدید ناشی از بیماری‌های پیشرفته هستند (مثلاً دیابت کنترل‌نشده یا آسیب شدید عصبی)
• افراد سیگاری یا کسانی که گردش خون ضعیف دارند
• افرادی که هم‌زمان دچار مشکلات روانی یا اضطراب شدید هستند
در چنین مواردی ممکن است لازم باشد درمان ترکیبی با دارو، مشاوره یا سایر روش‌ها انجام شود.

 

مراقبت‌های بعد از تزریق PRP

بعد از تزریق، شما می‌توانید فعالیت‌های روزمره را ادامه دهید، اما رعایت چند نکته مهم است:
• تا 24 ساعت از رابطه زناشویی خودداری کنید.
• از دوش آب داغ یا سونا در 48 ساعت اول پرهیز کنید.
• اگر قرمزی یا ورم خفیفی مشاهده کردید، طبیعی است و به‌زودی برطرف می‌شود.

درمان اختلال نعوظ دارویی

بعضی از داروها باعث اختلال نعوظ می شوند . در اغلب بیماران که دچار اختلال نعوظ هستند باید از داروهایی که مصرف می کنند سوال شود و چک کرد که آیا این داروها در لیست داروهایی که اختلال نعوظ می دهند هست یا نه ؟ و بعد از آن نسبت به درمان اقدام کرد. 

 روان درمانی در اختلال شلی آلت

بعضی از مراجعین به کلینیک هیچ نوع اختلالی در جسم خود ندارند . تمام آزمایشات طبیعی است و در معاینه نیز بافت آلت کاملا سالم است. در بررسی بیشتر حین صحبت با بیماران متوجه مشکلات روانی می شویم . گاهی مشکلات رابطه ای بین زوجین باعث بوجود آمدن اختلال می شود. بسیاری از بیماران که حفظ نعوظ برای آنها مشکل است، در رابطه جنسی خود اعتماد به نفس را از دست داده اند . در این بیماران معمولا مشاوره روانی بهترین گزینه است. البته در ابتدا تمام عوامل جسمی باید در بیمار به طور کامل بررسی شده و بعد از آن به سمت روان درمانی یا رفتار درمانی رفت 

 

درمان شلی آلت روانزاد

شلی نعوظ در مردان یکی از مشکلات شایع جنسی است که می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. یکی از مهم‌ترین و البته کمتر شناخته‌شده‌ترین علل آن، عوامل روانی هستند. در بسیاری از موارد، مردانی که از نظر جسمی سالم هستند، به دلیل اضطراب ، استرس یا مشکلات روحی دیگر دچار اختلال در نعوظ می‌شوند.

علائم شلی آلت روانی چیست؟

وقتی علت شلی آلت روانی باشد، معمولاً نشانه‌ها به شکل زیر ظاهر میشوند :
• عدم توانایی در حفظ نعوظ هنگام رابطه جنسی با شریک
• نعوظ طبیعی در هنگام خواب یا خودارضایی
• شروع ناگهانی مشکل پس از یک رویداد روانی ( مثلاً استرس کاری یا مشکلات عاطفی)
• نداشتن مشکلات جسمی یا پزشکی مشخص در بررسی‌های اولیه

دلایل روانی شلی آلت

1. اضطراب عملکرد جنسی: ترس از اینکه «نتوانم شریکم را راضی کنم » یا «نعوظ کافی نداشته باشم» به خودی خود باعث اختلال می‌شود.
2. افسردگی: کاهش میل و لذت جنسی یکی از علائم شایع افسردگی است.
3. استرس و فشارهای روزمره: مسائل شغلی، مالی یا خانوادگی می‌تواند ذهن را مشغول کرده و تمرکز بر رابطه را مختل کند.
4. تجربه‌های جنسی منفی گذشته: تجربه‌های ناخوشایند یا ترس از قضاوت شدن توسط شریک جنسی نیز تأثیرگذار است.
5. مشکلات در رابطه عاطفی: نبود ارتباط عاطفی، اعتماد یا صمیمیت با شریک می‌تواند زمینه‌ساز اختلال در سفت کردن آلت بشود .

روش‌های درمان شلی نعوظ با منشاء روانی

1. روان‌درمانی (سکس‌تراپی):
جلسات مشاوره جنسی و روان‌درمانی، مهم‌ترین و مؤثرترین روش برای درمان اختلال نعوظ روانی است. این جلسات معمولاً شامل موارد زیر است:
• بررسی افکار و باورهای اشتباه درباره رابطه جنسی
•  کاهش اضطراب عملکرد
• تقویت اعتمادبه‌نفس جنسی
• بهبود رابطه با شریک عاطفی

2. درمان‌های دارویی حمایتی ( در صورت نیاز ) :
در برخی موارد ، پزشک ممکن است برای کاهش استرس یا درمان افسردگی، داروهایی تجویز کند. همچنین گاهی استفاده موقتی از داروهای افزایش نعوظ (مانند سیلدنافیل) برای تقویت اعتمادبه‌نفس توصیه می‌شود.

3. تمرینات ذهن‌آگاهی و آرام‌سازی:
مدیتیشن، تمرینات تنفسی ، یوگا یا تکنیک‌های آرام‌سازی می‌توانند به کاهش اضطراب و افزایش تمرکز در زمان رابطه کمک کنند.

4. آموزش‌های جنسی:
شناخت بهتر بدن، چرخه‌های نعوظ و پاسخ جنسی مردانه به فرد کمک می‌کند تا رابطه‌ای طبیعی‌تر و بدون ترس داشته باشد .

5. درمان زوجی (زوج‌درمانی جنسی):
در مواردی که رابطه با شریک دچار مشکل شده، حضور هر دو نفر در جلسات درمانی می‌تواند به بازسازی اعتماد و افزایش رضایت جنسی کمک بکند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر برای بیش از 3 ماه دچار اختلال در نعوظ هستید، حتی اگر گمان میکنید علت آن روانی است، مراجعه به یک متخصص سکسولوژی یا روان‌درمانگر جنسی ضروری است. درمان زودهنگام باعث پیشگیری از تداوم اضطراب و تشدید مشکل خواهد شد .

شلی نعوظ روانی مشکلی قابل درمان است. بسیاری از مردان با اصلاح سبک زندگی، دریافت مشاوره تخصصی و کمی صبوری، به عملکرد طبیعی خود باز می‌گردند. مهم‌ترین نکته این است که خود را سرزنش نکنید، از کمک حرفه‌ای نترسید و بدانید که شما تنها نیستید.

درمان شل شدن آلت ناشی از کجی آلت 

گاهی مشکل سفتی نعوظ همراه با کجی آلت است . کجی آلت می تواند علت های مختلف داشته باشد . ولی در اغلب موارد بیمارانی که برای درمان کجی آلت به ما مراجعه می کنند سه مشکل همزمان دارند و این سه مشکل عبارتند از : کجی آلت ، دیابت و مشکل نعوظ . در تصویر زیر بررسی جامعی درباره کاهش توان نعوظ ناشی از کجی آلت خواهیم داشت. 

 

 

به طور کلی کجی آلت تناسلی (انحراف یا خمیدگی آلت)سه علت دارد  :

1. بیماری پیرونی (Peyronie’s Disease):

علت: تشکیل بافت اسکار (فیبروز) در بافت‌های آلت که باعث ایجاد خمیدگی یا کجی می‌شود.
علائم: خمیدگی آلت هنگام نعوظ، درد یا کوتاه شدن آلت.
عوامل خطر: ضربه به آلت، ژنتیک، یا بیماری‌های بافت همبند.

2. کجی مادرزادی:

علت: نقص‌های ژنتیکی یا تکاملی در هنگام تولد که باعث عدم تقارن در ساختار آلت می‌شود.
علائم: خمیدگی از زمان بلوغ که معمولاً بدون درد است.
درمان: در موارد شدید، جراحی اصلاحی انجام می‌شود.

3. آسیب یا ضربه به آلت :

علت : آسیب‌های فیزیکی (مانند خم شدن شدید آلت در حالت نعوظ) که ممکن است به بافت‌های داخلی آلت آسیب برساند و باعث ایجاد بافت اسکار شود.
عوامل خطر: فعالیت جنسی شدید، تصادفات یا استفاده نادرست از وسایل کمکی جنسی.

در موارد زیر اگر حتی نعوظ با کیفیت ولی کجی آلت وجود داشت باید برای درمان به پزشک مراجعه کنید. زیرا در صورت عدم درمان احتمالا در آینده سفتی آلت به مشکل خواهد خورد.

1- وجود درد شدید هنگام نعوظ.
2-کاهش عملکرد جنسی به دلیل کجی.
3- پیشرفت یا بدتر شدن کجی در طول زمان.

در برخی از مردان، وجود کجی در آلت تناسلی می‌تواند موجب بروز مشکلاتی در عملکرد نعوظ شود. این اختلال ممکن است به‌دلیل تغییر در ساختار بافتی آلت، کاهش جریان خون در ناحیه دچار انحراف یا درد هنگام نعوظ ایجاد شود. یکی از روش‌های مؤثر در بهبود شلی نعوظ در این گروه از بیماران، شاک‌ویو‌تراپی (Shockwave Therapy) یا درمان با امواج صوتی کم‌انرژی است.

شاک‌ویوتراپی با تحریک بافت‌های آلت و بهبود جریان خون موضعی، می‌تواند به بازسازی عروق خونی کمک کرده و عملکرد نعوظ را بهبود دهد. در بیماران مبتلا به کجی آلت، استفاده از این روش می‌تواند نقش مهمی در کاهش درد، بهبود کیفیت نعوظ و در برخی موارد کاهش خفیف میزان انحراف داشته باشد.

اگرچه شاک‌ویو‌تراپی درمان اصلی برای اصلاح کجی آلت نیست، اما در بیمارانی که مشکل اصلی‌شان شلی نعوظ ناشی از کجی است، این روش اغلب یک راهکار کم‌تهاجمی و مؤثر است .