اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) نوعی اختلال سلامت روان است که پس از یک واقعه آسیب زا آغاز می شود. آن رویداد ممکن است شامل یک تهدید واقعی یا قابل درک از آسیب یا مرگ باشد. بروز مشکل رابطه زناشویی در  اختلال استرس پس از حادثه  وجود اختلالات جنسی در بیماری های روانی را تایید می کند.  

موارد اختلال استرس پس از حادثه می تواند شامل موارد زیر باشد:

-یک فاجعه طبیعی مانند زلزله یا گردباد
-جنگ نظامی
-تجاوز یا سو استفاده فیزیکی یا جنسی
-تصادف

 

 

افراد مبتلا به  اختلال استرس پس از حادثه PTSD احساس خطر بیشتری دارند ،باعث می شود احساس استرس یا ترس کنند ، حتی در صورت امنیت.PTSD قبلاً شوک پوسته ای یا  خستگی نبرد  نامیده می شد زیرا اغلب بر جانبازان تأثیر می گذارد. طبق مرکز ملی PTSD ، تخمین زده می شود که حدود 15 درصد جانبازان جنگ ویتنام و 12 درصد جانبازان جنگ خلیج فارس  اختلال استرس پس از حادثه PTSD داشته باشند.
اما PTSD می تواند برای هر کسی در هر سنی رخ دهد. این به عنوان پاسخی به تغییرات شیمیایی و عصبی مغز پس از قرار گرفتن در معرض حوادث تهدیدآمیز رخ می دهد.داشتن  اختلال استرس پس از حادثه PTSD به معنای نقص یا ضعف نیست.

 

علائم PTSD

 

  اختلال استرس پس از حادثه PTSD می تواند فعالیت های طبیعی و توانایی عملکرد شما را مختل کند. کلمات ، اصوات یا شرایطی که شما را به یاد تروما می اندازد می تواند علائم شما را تحریک کند.علائم PTSD به چهار گروه تقسیم می شود:

-فلاش بک هایی که احساس می کنید بارها و بارها رویداد را دوباره زنده می کند
-کابوس های مکرر در مورد این رویداد
-پریشانی شدید روحی یا جسمی وقتی به واقعه فکر می کنید
-اجتناب ، همانطور که از نامش پیداست ، به معنای پرهیز از افراد ، مکان ها یا موقعیت هایی است که واقعه آسیب زا را به شما یادآوری می کنند.
-برانگیختگی و واکنش پذیری
-مشکل در تمرکز
-عصبانیت
-افکار منفی در مورد خودتان
-احساس گناه ، نگرانی یا سرزنش 
-در به خاطر سپردن قسمتهای مهم این رویداد مشکل دارید
-کاهش علاقه به فعالیتهایی که روزگاری دوستشان داشتید
علاوه بر این ، افراد مبتلا به  اختلال استرس پس از حادثه PTSD ممکن است افسردگی و حملات هراس را تجربه کنند.

حملات هراس می توانند علائمی مانند:

-تحریک پذیری
-سرگیجه
-سبکی سر
-غش کردن
-طپش قلب
-سردرد

علائم PTSD در زنان

 

زنان دو برابر مردان به  اختلال استرس پس از حادثه  PTSD مبتلا می شوند و علائم آن کمی متفاوت ظاهر می شود.
زنان ممکن است احساس بیشتری داشته باشند:

-مضطرب و افسرده
-بی حس ، بدون احساسات
-حساس به یادآوری ضربه

 

علائم PTSD در مردان

 

مردان معمولاً علائم  اختلال استرس پس از حادثه  PTSD معمول تجربه مجدد ، اجتناب ، مشکلات شناختی و خلقی و نگرانی های برانگیختگی را دارند. این علائم اغلب در اولین ماه پس از واقعه آسیب زا شروع می شوند ، اما ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد تا علائم ظاهر شوند.

همه مبتلایان به PTSD متفاوت هستند. علائم خاص هر انسان براساس بیولوژی و ضربه ای که تجربه کرده است منحصر به فرد است.

 

درمان PTSD

 

اگر  اختلال استرس پس از حادثه PTSD شما تشخیص داده شود ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما به احتمال زیاد درمان ، دارو یا ترکیبی از دو روش درمانی را تجویز می کند.

-رفتار درمانی شناختی (CBT) یا گفتاردرمانی شما را به پردازش یک واقعه آسیب زا و تغییر الگوهای تفکر منفی مرتبط با آن ترغیب می کند.

-داروهای ضد افسردگی ، داروهای ضد اضطراب و کمک به خواب می توانند به تسکین علائم افسردگی و اضطراب کمک کنند. دو داروی ضد افسردگی برای درمان PTSD مورد تایید FDA هستند: سرترالین (زولوفت) و پاروکستین (پاکسیل).

 

 

ضربه ممکن است باعث تغییرات واقعی در مغز شود.

به عنوان مثال ، یک مطالعه در سال 2018 نشان می دهد افراد مبتلا به این اختلال دارای هیپوکامپ کوچکتر هستند . (منطقه ای از مغز که درگیر حافظه و احساسات است.)
با این حال ، مشخص نیست که آیا آنها قبل از ضربه حجم هیپوکامپ کمتری داشته اند یا اینکه این تروما منجر به کاهش حجم هیپوکامپ شده است.در این زمینه تحقیق بیشتری مورد نیاز است. افراد مبتلا به PTSD همچنین ممکن است دارای سطوح غیرطبیعی هورمون استرس باشند .

PTSD پس از زایمان

 

زایمان به طور معمول زمان خوشی است ، اما برای برخی از مادران جدید می تواند یک تجربه چالش برانگیز باشد.
طبق یک مطالعه در سال 2018 ، حداکثر 4 درصد از منابع معتبر زنان پس از تولد فرزند خود  ر PTSD را تجربه می کنند. زنانی که عوارض بارداری دارند یا خیلی زود زایمان می کنند ، بیشتر دچار PTSD می شوند.
داشتن PTSD می تواند مراقبت از نوزاد جدید را برای شما دشوارتر کند. اگر بعد از تولد فرزندتان علائم PTSD دارید ، برای ارزیابی به یک متخصص مراجعه کنید.

تشخیص PTSD

 

هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص  اختلال استرس پس از حادثه PTSD وجود ندارد. تشخیص آن دشوار است زیرا افراد مبتلا ممکن است در یادآوری یا بحث در مورد تروما یا علائم آنها مردد باشند.
یک متخصص بهداشت روان ، مانند روانپزشک ، روانشناس یا پرستار روانپزشکی ، بهترین صلاحیت را در تشخیص PTSD دارد.برای تشخیص PTSD ، باید تمام علائم زیر را به مدت 1 ماه یا بیشتر تجربه کنید:

-حداقل یک علامت تجربه مجدد
-حداقل یک علامت اجتناب
-حداقل دو علامت تحریک و واکنش
-حداقل دو علائم شناختی و خلقی
علائم باید به حدی جدی باشد که در فعالیت های روزمره شما دخالت کند ، که می تواند شامل رفتن به محل کار یا مدرسه ، یا در کنار دوستان و اعضای خانواده باشد.

 

بیشتر بخوانید :   تجاوز جنسی

 

انواع PTSD

 

 اختلال استرس پس از حادثهPTSD یک بیماری است ، اما برخی از متخصصان آن را به سه نوع دیگر تقسیم می کنند که به علائم فرد بستگی دارد .

-اختلال استرس حاد (ASD) PTSD نیست. این مجموعه ای از علائم مانند اضطراب و اجتناب است که در عرض یک ماه پس از یک واقعه آسیب زا ایجاد می شود. بسیاری از مبتلایان به ASD به PTSD مبتلا می شوند.

-PTSD بدون عارضه زمانی است که علائم PTSD مانند تجربه مجدد یک واقعه آسیب زا و اجتناب از افراد و مکان های مرتبط با تروما را داشته باشید ، اما دیگر از نظر بهداشت روانی مانند افسردگی مشکلی ندارید. افرادی که دارای زیرگروه بدون عارضه هستند اغلب به خوبی به درمان پاسخ می دهند.
-PTSD همراه با علائم با اختلال سلامت روان دیگری مانند افسردگی ، اختلال وحشت یا مشکل سو مصرف مواد همراه است. افراد مبتلا به این نوع بهترین نتیجه را از طریق درمان اختلال استرس پس از حادثه PTSD و سایر مشکلات بهداشت روان می گیرند.